甲状腺癌与食盐加碘有关吗？我们还需要吃加
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中国居民碘的每天推荐摄入量（RNI）为：
1~10岁：90μg
11~13岁：110μg
14岁及以上：120μg
孕妇：230μg
哺乳期女性：240μg
中国居民碘的每天可耐受最高摄入量（UL）为：
4~6岁：200μg
7~10岁：300μg
11~13岁：400μg
14~17岁：500μg
18岁及以上：600μg
我国历史上曾经对加碘盐中的碘含量做过3次调整，第一次调整在1996年，调整后规定盐碘含量不得超过60mg/kg。第二次调整在2000年，调整后盐碘含量为35±15mg/kg。第三次调整是2012年3月15日开始实施的最新国标《食用盐碘含量》GB，新国标规定，我国加碘盐中碘含量的平均水平（以碘元素计）为20mg/kg~30mg/kg，各省、自治区、直辖市相关部门可以在20mg/kg~30mg/kg这个范围内，根据当地人群实际碘营养水平选择适合本地情况的食用盐碘含量。
沿海地区人们食用海产品较多，为什么也要食用碘盐？
2009年，在福建、上海、浙江、辽宁等4省（市）开展的沿海地区居民膳食碘摄入量调查结果显示，沿海地区在未考虑烹调损失的情况下，膳食中的碘84.2%来自于加碘食盐，如果食用不加碘食盐的话，97%以上的居民碘摄入量低于推荐摄入量，所以沿海地区的居民也需要普及加碘食盐。
哪些人不宜吃碘盐？
甲状腺功能亢进、甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病等患者中的少数人，因治疗需要遵医嘱可不食用或少食用碘盐，但不是说所有患甲状腺疾病的人都要禁食碘盐，具体应该咨询医生。生活在高碘地区的居民，他们每天从食物和饮用水中已经得到了较高剂量的碘，这部分人群也不宜食用碘盐。各地应当按照国家规定，合理增设不加碘食盐专柜，方便甲状腺疾病患者购买不加碘食盐。
哪里可以买到未加碘的食盐？
可以到所在省或直辖市的盐务管理局官查询未加碘盐供应点。
哪些地区是高碘地区？
在水碘含量低于150μg/L的地区，如果食用不加碘食盐，绝大多数居民（97.6%）的碘摄入量达不到推荐摄入量。
在水碘含量高于150μg/L的地区，即使食用不加碘食盐，也可以保证居民的碘摄入量达到适宜和安全范围，食用加碘食盐反而会增加碘摄入过量的风险。
2010年的《中国食盐加碘和居民碘营养状况的风险评估》中列出了2005年调查水碘含量中位数在150~300μg/L和中位数在300μg/L的乡镇，但根据2012年卫生部的调查结果显示，我国水源性高碘地区已从12个省（区、市）的130个县减少为北京、天津、河北、山西、内蒙古、江苏、安徽、山东和河南9个省（区、市）中109个县（市、区、旗）的735个乡镇。
最新的高碘地区列表我还没找到，如果担心碘过量或缺乏的话，医院或体检中心能不能检测尿碘含量。世卫组织/联合国儿童基金会/国际控制碘缺乏病理事会提出了基于尿碘中位数（MUI）的人群碘营养状况评价标准，普通人群碘营养水平“适宜”的标准是MUI100~200μg/L，孕妇人群的碘营养不足标准为MUI＜150μg/L。备孕或已怀孕的健康女性如果尿检结果表明尿液中碘的浓度低于150μg/L的话，就建议每天服用含150μg碘的产前维生素/矿物质补充剂。儿童的尿碘含量如果低于100μg/L的话，也应该咨询医生是否需要补碘。但是个体尿碘随碘摄入量等因素变化较大，一次结果不一定能说明问题，可能需要定期检测。
对于普通健康人来说，最简单的方法，就是看当地的正规超市，哪种盐卖得多就买哪种。因为我国一直实行高水碘地区供应不加碘盐的做法，根据2011年的监测结果，水源性高碘地区不加碘食盐率已达90.8%。
甲状腺疾病上升与食盐加碘有关吗？
2014年11月，国家卫计委疾控局主持召开了中国碘缺乏病防治策略研讨会，会议得到了联合国儿童基金会、全球营养改善联盟、国际控制碘缺乏病理事会的大力支持，与会人员经过讨论后形成共识：与世界范围观测结果类似，中国甲状腺疾病特别是甲状腺癌高发与多种因素有关，其主要原因为诊断方法的提高。目前还没有证据表明甲状腺疾病特别是甲状腺癌上升与食盐加碘有关。
相关文章：关于低钠盐可以看我昨天写的《低钠盐就是送命盐吗？》
作者：朱剑笛（公众号：xdyebk）
联系方式：jandyzhu@
参考资料：
1.《中国居民膳食营养素参考摄入量》（2013版）
2.《中国食盐加碘和居民碘营养状况的风险评估》（2010年）
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