甲状腺癌是善良的癌症很多人应该知道

甲状腺癌是“善良”的癌症,很多人应该知道

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特意跑去纪老师博客,抓了几个要点:

1甲状腺“结节”(包块)在人群中十分普遍,可达70%。原因则是多方面的的。

2甲状腺癌在人群中也十分普遍,可达30%。原因也是多方面的,能够找到的原因之一是接受过量的射线。

3甲状腺癌90%是可以治愈的,切不可过度医疗。

据说,近年来,甲状腺癌的发病率快速上升。

为什么这么普遍?因为技术水平提高了!

过去通过触诊发现的一般人群的甲状腺结节患病率在我国占人口的%,而现在采用高清晰超声检查,甲状腺结节的检出率可达%。由此可见,甲状腺病变在我国人群中是多么的普遍。

这么普遍,就很可怕吗?

请看具体一个病例:

图片来自纪小龙医生博客

这个肉红色的甲状腺组织中黑方框中的灰白色区域只有1mm大小。这样微小的结节就是癌。

这样的癌在甲状腺内可以伴随你一生而没有任何感觉或不适的。甲状腺癌与人体多数癌最大的特点是“隐匿性”(Occult)。

所以,善良的甲状腺癌,发病率虽然高,但是死亡率不高!

(原文请见)

纪小龙:

1978.9毕业于第三军医大学医疗系(重庆,三年)

1981.9医院肿瘤病理专业研究生(硕士,三年)

1988.3美国derson肿瘤医院博士后(一年)

1994.2进医院(半年)

1997.6美国华盛顿州立大学生化系访问教授(一年)

1992.12医院病理科主任医师、教授

2003.7武警总医院纳米研究所所长、病理科主任、肿瘤生物治疗科主任

现已退休

还有一些关于甲状腺癌的知识,大家可以多了解,请往下看。

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。近年来发病率快速上升,女性发病率远远高于男性,高发年龄为岁。甲状腺癌相对其它恶性肿瘤的预后还是好的,但是只有在早期发现、及时正规治疗的基础上,才能实现预后比较好的结果。

病因:

1、碘与甲状腺癌

碘是人体必需的微量元素,人的每日膳食中不可缺乏碘的摄入。但是,碘缺乏及高碘饮食均可能增加甲状腺癌的发生率。

2、放射线与甲状腺癌

X线照射可促发甲状腺癌的形成。

3、促甲状腺激素慢性刺激与甲状腺癌

血清促甲状腺激素水平长期增高,可刺激、诱导甲状腺癌的发生。

4、性激素与甲状腺癌

在甲状腺癌患者中,女性远远多于男性,10岁后女性的发生率明显增加,故有人研究有可能雌激素分泌增加与青年人甲状腺癌的发生有关。

5、致甲状腺肿物质与甲状腺癌

部分药物和食物会干扰甲状腺激素的正常合成,从而产生甲状腺肿,进而可能诱导出甲状腺癌(药物,如甲巯咪唑、乙硫异烟胺、含碘药物、磺胺类等;食物,如大豆、木薯、果仁等)。

6、其他甲状腺疾病与甲状腺癌

如结节性甲状腺肿、甲状腺增生、甲状腺腺瘤、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等均可能导致甲状腺癌的发生。

7、家族因素与甲状腺癌

少数家族有患甲状腺癌的倾向,若家族中有甲状腺癌患者,其他家族成员应引起高度重视,及早进行甲状腺癌的筛查。

临床表现:

甲状腺癌早期无特异性表现,可仅在体检时或自我触摸时发现颈部肿块,质地硬而固定、表面不平、吞咽时上下移动性小,肿块增长迅速并伴有侵犯周围组织的特性。晚期有声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和出现耳、枕、肩等处疼痛和局部淋巴结及远处器官转移等表现。有的患者甲状腺肿块不明显,因发现转移灶而就医时,应想到甲状腺癌的可能。

诊断:

主要根据临床表现,若甲状腺肿块质硬、固定,颈淋巴结肿大,或有压迫症状者,或存在多年的甲状腺肿块,在短期内迅速增大者,均应怀疑为甲状腺癌。

初步诊断主要依靠超声检查,结合肿瘤标志物结果。如高度怀疑甲状腺癌,可进行穿刺活检、病理证实。

高发人群:

1、中青年女性

2、家族中有罹患甲状腺癌者

3、患有甲状腺肿或者慢性甲状腺炎疾病者

4、碘缺乏或高碘饮食者,或长期食用致甲状腺肿物质者

5、从事放射线类工作者

筛查手段:

B超诊断、癌症标志物、血清促甲状腺激素水平,降钙素,甲状腺球蛋白。

治疗:

1、手术治疗

甲状腺癌的手术治疗包括切除甲状腺,以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围小的为局部切除,最大至甲状腺全切除。

2、内分泌治疗

甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片,以预防甲状腺功能减退及抑制促甲状腺激素。

3、放射性核素治疗

对乳头状腺癌、滤泡状腺癌,术后应用131碘放射治疗,适合于45岁以上患者、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。

4.放射外照射治疗

主要用于未分化型甲状腺癌。

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