点击医院，轻松 随着人们健康意识的提高，定期的体格检查逐步走进千家万户，因此甲状腺结节的查出率也在明显升高。发现甲状腺结节后，一部分人惊慌失措，不知道该怎么办，为此，我们专访了医院乳腺甲状腺外科师丙帅为大家讲解体检时发现甲状腺结节该怎么办。
甲状腺结节很常见，特别是在中年女性中更多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数。甲状腺结节可单发，也可多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节中甲状腺癌的发生率较高。
1、甲状腺结节与碘摄入的关系
在我国实行强制加碘盐制度以前，大多数甲状腺结节的发病原因是由于碘缺乏所致。由于碘摄入过量，会出现甲状腺结节。例如：温州地处沿海，市民长期进食大量含碘量高的海鲜，平时饮食里又使用加碘盐，可能会引起碘过量。温州地区甲状腺结节高发，可能与市民摄入碘的含量过多有关。
2、甲状腺结节高发与检测技术的关系
以往体检做甲状腺检查时，多采取外科触诊的方式。甲状腺位置比较隐蔽，即使有丰富经验的医生，往往也难以发现小的甲状腺结节，因此，甲状腺结节的检出率低。近年来，随着环境中有害物质污染越来越严重，放射性物质不断增加，甲状腺病变的发生率持续升高。将甲状腺B超列入常规体检相当必要。通过甲状腺B超检查，10%-20%的人可以查出甲状腺有问题，其中绝大多数就是甲状腺结节。
3、体检时发现甲状腺结节怎么办？
体检时发现甲状腺结节后，需要甲状腺专科医生去辨别。大部分在体检时发现的甲状腺结节对身体的损害都不大，即使发现了，找专科医生就诊，不必惊慌。
4、体检时发现的哪些甲状腺结节需要考虑有甲状腺癌的可能A、孤立性甲状腺结节，临床上要排除甲状腺癌的可能。
B、外科触诊结节坚硬而不平整，伴有颈淋巴结肿大。
C、伴有喉返神经麻痹或以往有颈部放射史。
D、在甲状腺多发性结节中发现一个结节特别突出而且较硬。
E、在甲状腺B超的描述中，结节为低回声，形态不规则，周围毛刺样改变，周围血流丰富，有沙砾样钙化，结节内有乳头样结构，都应考虑有甲状腺癌的可能。
5、哪些甲状腺结节需要考虑B超引导下穿刺病理检查？A、第四点中考虑有甲状腺癌可能的结节。
B、医生根据自己的临床经验，怀疑甲状腺结节有恶性的可能。
C、患者极度怀疑自己的甲状腺结节是恶性的。
超引导下穿刺的优势：
1、可以取最怀疑是癌的组织送病理检查。
2、避免了自然状态甲状腺结节的不必要手术。穿刺阳性结果可以表示甲状腺恶性病变，而穿刺阴性结果则90%为良性，大约10%至23%为没有取到癌组织。若穿刺发现结节呈实质性，或者组织学诊断为可疑恶性病变，则需手术取得病理诊断。
6、哪些甲状腺结节需要手术？A、甲状腺结节有恶变倾向或者怀疑恶变或者已经证实为癌。
B、甲状腺结节虽然是良性，但对周围器官有压迫，或影响美容。
C、良性结节超过4公分。
D、患者思想负担过大，影响工作及生活。
E、结节增大明显，半年内增长速度超过50%。
7、生活中如何预防甲状腺长结节？A、避免碘摄入不足或者过量。
B、避免紧张、焦虑、忧愁、失眠。这些情况下对甲状腺素的需要会大大增加，如果超出负荷，甲状腺就容易发生病变。
C、怀孕时对甲状腺素的需要量也会增加。
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