甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。目前临床上通常采用国际抗癌联盟的TNM分期。这期我们讲讲甲状腺癌的TNM分期。
甲状腺癌的病理类型包括:乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌及髓样癌。乳头状癌与滤泡状腺癌称为分化型甲状腺癌。甲状腺癌患者的年龄在分期中起着十分重要的作用,将分界定为诊断时年龄45岁(两组患者的预后明显不同),<45岁只分I、II期,≥45岁分I、II、III、IV期。髓样癌分期与分化型癌45岁以上者相似。未分化癌均为IV期。
T(原发肿瘤)
T0:未发现原发肿瘤
T1:肿瘤限于甲状腺,最大直径≤2cm
T2:肿瘤限于甲状腺,最大直径>2cm且≤4cm
T3:肿瘤限于甲状腺,最大直径>4cm
T4:肿瘤不论大小,超出甲状腺被膜
N(区域淋巴结)
N0:未发现区域淋巴结转移
N1:区域淋巴结转移
M(远处转移)
M0:无远处转移
M1:有远处转移
年龄分组分期:<45岁
I期:任何TN,M0
II期:任何TN,M1
年龄分组分期:≥45岁
I期:T1N0M0
II期:T2N0M0,T3N0M0
III期:T4N0M0,T1~4N1M0
IV期:任何TN,M1
赞赏