甲状腺癌的几大治疗方法

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%。除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。

 治疗方式 

甲状腺癌的治疗方法目前有很多,包括手术治疗、内分泌治疗、发射性核素治疗、放射外照射治疗等。

甲状腺癌的临床表现

甲状腺内发现肿块,质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。腺体在吞咽时上下移动性小。未分化癌可在短期内出现上述症状,除肿块增长明显外,还伴有侵犯周围组织的特性。

晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和交感神经受压引起Horner综合征及侵犯颈丛出现耳、枕、肩等处疼痛和局部淋巴结及远处器官转移等表现。颈淋巴结转移在未分化癌发生较早。

手术治疗

甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术,以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧,范围最小的为腺叶加峡部切除,最大至甲状腺全切除。

手术治疗适应症:

1)通过病史、体重及各种影像学检查或细胞组织学检查确诊为甲状腺癌者;

2)全身情况尚好,无明显手术禁忌证,无心肺等重要臟器病变,无远处转移;

3)有时虽然淋巴结转移灶很广泛,但癌肿仍局限在淋巴结包膜内,活动度尚好,也可用手术彻底清除。

内分泌治疗

内分泌治疗又称激素治疗。激素是由机体内分泌细胞产生的一类化学物质,其随血液循环到全身,可对特定的组织或细胞(称为靶组织或靶细胞)发挥特有的效用,用甲状腺素抑制促甲状腺素的分泌以治疗甲状腺癌。

甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片,以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。乳头状腺癌和滤泡状腺癌均有TSH受体,TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。

放射性核素治疗

对乳头状腺癌、滤泡状腺癌,术后应用碘放射治疗,适合于45岁以上患者、多发性癌灶、局部侵袭性肿瘤及存在远处转移者。

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