对甲状腺癌术后患者,术后应坚持终身随访,随访目的在于及时发现癌的复发和远处转移的征兆,以便及时采取相应的治疗。而甲状腺癌分为几种类型,并且每个人的病情都不一样,恶性程度越高,复诊间隔时间越短,复诊的时间也要同主刀医生确定好。一般而言:
*术后如果服用优甲乐进行TSH抑制治疗,第一次复查就应该在术后1个月,以便调整药物用量,待TSH调整到合适水平后,可以不用频繁调整药量,那么1年内每3个月复查一次甲功,2年内每3~6个月复查一次甲功,之后可以每半年或一年复查一次甲功。
*根据病情,术后1年内每3~6月复查一次甲状腺及颈部淋巴结彩超,如果没有肿瘤复发和转移的迹象,术后1年以后可延长至每6~12个月复查一次彩超。
*如果是甲状腺髓样癌,还应定期测定降钙素。
*常见的远隔转移灶如肺、骨、肝等部位的情况,也应根据病情程度定期检查。
张丹华
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