成医院
年
第77台
-头颈肿瘤案例分享-
Operativecases
体检查出甲状腺结节的朋友
总是对要不要手术感到纠结
不做手术吧
甲状腺会变大坏死
做手术还要吃药
患者巴姆起初并没有在意
近日看到民生专家的诊断结果
简直不敢相信这是事实
为啥一个小小的结节却变成了癌？
专家医疗团队术前阅读影像片及病例讨论
张治军主任、杨林副主任组织团队会诊
4年前的一天，患者受凉后出现咽部异物感，声音嘶哑，医院就诊，诊断为“声带小结”，术后声音嘶哑状况好转。一年前，患者的症状复发加重，偶尔出现咽干咽痛，服药后症状无明显改善。今年春节过后，由于受疫情影响，患者在家持续服药治疗仍不见好转。
张主任带领团队手术中
5月15日，患者几经周折慕名到成医院就诊，经过甲状腺彩超检查，发现患者甲状腺右侧叶极低回声结节（TI-RADS4b类）。住院部二病区张治军主任、杨林副主任组织医生团队讨论会诊，经分析讨论，术前考虑为甲状腺恶性肿瘤。为进一步判定结节是良性还是恶性，需术中冰冻后才能确诊。
李凤医生为患者换药
会诊中，张主任分析认为，所有甲状腺癌都始于结节，4%～10%的甲状腺结节将会恶变为癌，乳头状癌是甲状腺癌中最常见的一种。甲状腺结节是一种常见疾病，且大多数属于良性，但这个患者的甲状腺结节与众不同。甲状腺癌发病早期，患者大多无明显不适或症状，容易漏诊，早期诊断是临床治疗的关键。
张主任带领团队看望术后患者
经过术前检查会诊、术中冰冻，确诊为甲状腺乳头状癌。术中根据患者病情及时修订完善了个体化手术方案，在手术团队密切配合下，为患者实施了全麻下甲状腺右侧叶及峡部切除术、甲状腺左侧叶部分切除术、术中冰冻、右侧中央淋巴结清扫术、喉返神经探查术、喉上神经探查术、舌扁桃体部分切除术等多项复杂手术，手术有惊无险，取得圆满成功。术后，经过精心治疗和护理，病情恢复良好，患者露出了满意的笑容：“多亏了你们医护团队对我的精心治疗，让我恢复的这么好，我觉得自己很幸运！”
张璇护士长带领团队护理患者
护士杨轶为患者讲解药的使用方法
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