根据全国肿瘤登记中心的最新统计，近年来，甲状腺癌的发病率和发病总体人数均在上升，已成为城市女性中排行第五位的肿瘤。
甲状腺，身体的发动机
甲状腺被喻为“身体的发动机”，控制着人体的代谢活动，并影响到身体的每个部分。甲状腺的主要功能是制造甲状腺激素。甲状腺激素对人体的作用主要表现在三个方面：一是促进生长发育尤其是在婴儿时期，所以先天性或幼年时缺乏甲状腺激素，会引起呆小病；二是影响机体的代谢，并使机体产热，正常情况下促进蛋白质合成，对幼年时的生长、发育具有重要意义。然而甲状腺激素分泌过多，反而使蛋白质，特别是骨骼肌的蛋白质大量分解，因而甲亢的患者会出现消瘦无力；三是对于一些器官的活动及维持神经系统的兴奋性有重要的意义，甲状腺激素可直接作用于心肌，使心肌收缩力增强，心率加快。 为何发病率逐年上升？ “在我从医30年间，甲状腺癌发病率逐年上升。近几年更是上升明显，增长速度超过了其他所有癌症。”医院外科主任医师王圣应说，“以前，我们一直把甲状腺癌当成小病种归入‘其他恶性肿瘤’一类不单独统计。但现在，甲状腺癌被单独拎出，且排名不断上升。” 甲状腺疾病按照功能，可分为甲状腺功能亢进症（俗称甲亢）和甲状腺功能减退症（俗称甲减）。按性质来分，主要分良性和恶性，良性包括甲状腺瘤、甲状腺炎、甲状腺肿，恶性为甲状腺癌。王圣应认为，甲状腺疾病检出率升高，首先与人们的健康意识提高、定期体检的普及以及检测技术的发展有密切关系。以前甲状腺检查多采取外科触诊的方式，由于甲状腺位置较隐蔽，往往难以发现小的甲状腺结节，所以检出率非常低；而现在一般采取高分辨率B超检查，使甲状腺疾病的早期诊断率大幅提高，“另外，随着人们健康意识的提高，定期体检的人多了，检出率自然跟着提高。在临床上，90%的患者都属于早期微小癌。” 学界一般认为，甲状腺结节的发生机制与环境、饮食、生活方式、精神压力和遗传等多种因素有关。甲状腺疾病为何“偏爱”女性？
据调查显示，全球有3亿以上人患有甲状腺疾病，其中女性患者是男性的8倍，40岁以上女性患病率达10%以上。医院中医外科主任医师夏仲元分析，甲状腺疾病之所以“偏爱”女性，与女性的心理性格特征、生理特征、遗传特征都有一定的关系。 首先，女性更容易受情绪困扰。不良情绪因素是甲亢的主要诱因，也是导致许多甲状腺病加重的重要因素，70%左右的甲亢患者发病前有精神刺激史。“所有负面的过度反应，如过度愤怒，过度悲伤，都会使人体释放有害机体健康的物质，使人体的正常生理机能造成紊乱和损害。中医就有怒伤肝，思伤脾，气生百病的说法。” 其次，女性在怀孕期甲状腺激素需求量增大，有的人就会出现妊娠期甲状腺肿大；产后，甲状腺炎在临床也不少见；更年期后，26%左右的女性会出现甲减倾向。 最后，甲状腺病患者中，许多人有家族史，有一定的遗传倾向，而且遗传女性的几率大于男性。“但它非遗传病，没有家族史的人也可能得。”夏仲元说。补碘过量会导致甲状腺疾病增加
碘是制造甲状腺素的原料。国际上公认的碘研究成果发现，碘的摄入量与甲状腺疾病的关系呈U字形关系，即碘的摄入量过低与过高都会导致甲状腺疾病的增加。因此，对待“补碘”，过和不及都会有害。 “为了预防碘缺乏病，我国普遍实行食盐加碘，缺碘引起的大脖子病现在已较少见，一般正常人不会出现碘缺乏。但碘过量导致的高碘性甲亢和自身免疫甲状腺病甲减有增加趋势。”甲状腺肿瘤90%以上是良性
一般患有甲状腺结节的人自身不会有任何感觉，甲状腺结节常常是通过体检，主要是超声检查才发现。只有当结节大到压迫了附近组织时，才会出现相应的表现，如呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。有的也会因囊内出血而出现局部胀痛。 不过，发现甲状腺有结节，也不要慌张，因为，甲状腺结节95%以上是良性的。虽然甲状腺结节患病率高，但恶性的比例少、恶性程度低，多数良性甲状腺结节自然转归良好。当前国内外医学界对甲状腺良性结节采取不积极干预，定期观察已形成共识。重点是需要提高甲状腺超声检查的诊断水平。对甲状腺结节而言，定期检查，观察随访是最适宜的处理方法。半数患者不知已患病
由于甲状腺疾病症状隐匿，科普知识教育工作相对缺乏，导致公众对于甲状腺疾病的知晓率低，接受规范治疗的患者不足5%。门诊中有接近一半的患者并不知道自己患病。 “很多患者都是在每年的例行体检中，意外发现患病的。”大连医科大学附属二院内分泌科主任刘海霞表示，大多数患者在就诊时身体未出现任何症状，这是因为甲状腺癌与其他癌症不同，它更为“柔和”，对身体的伤害较小，因此没有症状。就全身的各种癌症而言，甲状腺癌的手术预后效果也是最好的，早期治疗后对身体的伤害也最小，生存率高。 甲状腺疾病由于其症状与许多疾病颇为类似，所以经常容易被混淆，被误诊。有的甲亢患者的神经症状较为突出，如神经过敏、情绪急躁，因其多见于女性，所以容易被误认为更年期综合征或神经性疾病；有的患者表现为心跳过速、心律失常、心绞痛或心力衰竭等，就容易与冠心病、高血压性心脏病等混淆；还有部分患者表现为腹痛、呕吐等，就常常被当做肠胃炎。而一些患有甲减的老年患者，因其常伴有疲劳、怕冷、胸闷等症状，就被误以为是轻微的冠心病。三个治疗误区
1.相信药物能够完全治好甲状腺肿瘤。由目前医学条件看，尚无某一种或某一类药能够治愈甲状腺肿瘤。盲从非专业医生的劝告或迷信某些所谓“特效良方”去进行药物治疗，只会无功而返，甚至造成病情延误。 2.讳疾忌医，害怕手术。外科治疗甲状腺肿瘤的手术技巧，经过上百年的研究与发展，已成为外科治疗的成功典范。其操作技巧规范，在现代麻醉条件下，痛苦轻微，并具有疗效极佳、并发症少等优点，完全可以消除对手术的恐惧心理。 3.认为甲状腺癌是恶性疾病，不能被治愈。除了临床罕见，多发生于老年人的甲状腺未分化癌疗效较差外，分化型甲状腺癌均完全有机会得到治愈。三条调养准则
患了甲状腺疾病在积极治疗的同时，也要注重平常的生活保健。 1.精神养生，好心情很重要心理的暗示作用是很强大，每一个病人都被要求每天有个好心情，这样对病情康复有很好的作用，养生同样注重精神状态的保健，所以，要战胜甲状腺病，首先需要做到的就是避免不良情绪，保持良好的心态。 2.饮食养生，合理搭配饮食甲亢患者要忌食含碘食物，像海产品中以海带和紫菜含碘最多，平时甲亢患者应该避免食用。辛辣、烟酒等刺激性食品，可导致甲亢患者机体代谢更加旺盛，心跳加快出汗更多，要少吃或不吃。甲鱼、乌龟有补肾滋阴散结作用，特别适合甲亢患者食用。甲亢合并白细胞减少的患者可食用补血生血的阿胶、龙眼肉，平时还可以用沙参、玉竹、麦冬等滋阴之品煲汤，用菊花、玫瑰花、莲子心清热之品泡茶饮。梨子“生者可清六腑之火，熟者可滋五脏之阴”；柑橘富含维生素C和钾，对甲亢患者预防低钾引起的周期性麻痹有利。 甲减患者不宜吃生冷油腻和咸的食品，饮食宜清淡。可选择一些温补的中药煲汤食用，如当归生姜羊肉汤、黄芪、西洋参、枸杞、桑葚等；苡米、赤小豆有健脾利水消肿的作用，对甲减患者很有好处。甲减患者中药治疗常用人参、熟地、首乌等补益药，不宜同时进食萝卜。 微量元素硒对抑制甲状腺肿瘤，调节患者的免疫功能，降低抗甲状腺抗体有一定帮助，富含硒的食物如大豆、西红柿、芦笋、芝麻、蘑菇等，可多食用。 3.体质养生，养成良好生活习惯甲状腺疾病患者要适当配合中药进行身体的调理，增强自身的体质状况，要改变不良的生活习惯，避免高强度的工作，劳累紧张、熬夜等，因为规律的生活习惯等对甲状腺疾病的康复很有必要。普通人如何有效预防？
第一，合理摄入碘。在食用含碘盐的同时，少数人仍然大量摄入紫菜、海苔、海带、海蜇等含碘高的食物，这就可能造成碘摄入过量，使甲状腺细胞活跃，导致患甲状腺癌的几率增加。所以，合理摄入碘，是远离甲状腺疾病的第一步。 第二，避免应用雌激素。甲状腺癌的发生可能与雌激素的水平有关，这可能是因为雌激素通过雌激素受体作用于甲状腺癌细胞,影响了甲状腺癌细胞生长。 第三，提前消灭癌变可能。甲状腺癌是甲状腺结节的一种，甲状腺的良性结节和恶性结节之间存在一定关联。事实证明，甲状腺单发结节并发癌变者约有20%，结节性甲状腺肿癌变者为5％。对于良性的甲状腺结节，如果有家族遗传史等因素，经过评估后也可以采取手术治疗。来源/人民网、新华社、科技日报、安徽日报作者/阅读公社综合整理主编、监制/振华副主编/晓洁责编/任占华制作/兰宇、跃升版权声明：
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