人人都有一对“蝴蝶结”
或许很多人不是十分了解甲状腺的确切位置，但是如果提起“粗脖子”病，大家就不陌生了。甲状腺位于颈部，若要说得准确些，甲状腺位于“喉结”下方2~3厘米处，形似蝴蝶，呈棕红色，分左右两个侧叶，中间以峡部相连。
在吞咽口水时，甲状腺可随吞咽动作上下移动。所以，医生在检查甲状腺时，常常会嘱咐患者做吞咽动作，以便更加清楚地感受甲状腺的质地和大小。成年人的甲状腺重量仅有15~25克，很小、很薄，正常情况摸不到，也看不到。但是当甲状腺因种种因素发生病变时，即可在颈部触摸到肿大的甲状腺或触摸到其内部存在的结节。
恶性甲状腺结节只占10%其实，90%的结节经过专业医生们规范地随访和诊断之后都不需要开刀治疗，只有10%的结节是恶性结节，也就是甲状腺癌。但是大部分人患有甲状腺结节时都不够重视甚至忽视，以至于演变成严重的后果。
恶性甲状腺结节：男性的恶性程度更高
专家告诉我们，甲状腺癌高发的是女性，男女比例一般为1:3。但是要提醒大家的是，男性一旦发现恶性甲状腺结节，它的侵袭力（局部的侵犯淋巴结的几率）是强的，突破甲状腺背膜生长的趋势会更强，而且发生远处转移的几率会更高。也就是说，从发病率来讲女性更高，但是恶性程度男性更高，所以男性也一定要引起重视。
出现恶性结节，易忽略的症状●肿块：位置以喉结为中心的两旁。大家可以轻轻的触摸这部分，不要用力的捏，触碰的时候可以荡一下看是不是平整的，吞咽移动时看有没有凸出来的包块。
●吞咽困难：当结节变大时会对周围的一些器官产生压迫，如果压迫了食管，就会有吞咽困难的症状。
●呼吸困难：如果压迫了气管，就会出现憋气、呼吸困难等症状。
●声音嘶哑：出现不明原因的声音嘶哑有可能是因为长大的结节压迫了喉返神经。
●面部浮肿：个别病人由于肿块压迫静脉还会造成颈部及面部血液回流困难，可出现面部及颈部浮肿。
专家介绍，如果已经可以触摸到形状不规则、表面不光滑、质地硬、不活动的颈部包块，应该高度重视、尽快就医。
诊断甲状腺结节的首选手段：B超
专家表示，甲状腺是最大的内分泌腺体，所以应该去内分泌科检查；如果需要开刀，还得去基本外科治疗。但是这两个科室的医生都会先把病人送到超声科进行B超检查，因为B超是诊断甲状腺结节的首选手段，而且还有一个优点是超声发现的甲状腺结节相对比较早期，临床上百分之五六十的结节都是超声发现的。
因为超声发现的结节都相对比较早期，还没有手术的指征，就要进入一个长期的随访阶段。专家建议，在随访的过程中，患者最好找同一个医生来定期随诊，这样的话超声发现的问题才有可比性，同一个医生能够延续性的发现结节的问题。
如何读懂B超单面对超声报告单里复杂的文字描述，到底哪种结节需要注意呢？哪种要警惕呢？
B超单中出现“微钙化、实性、纵横比≥1、边界模糊、血流紊乱、回声不均匀”这些关键词，一定要尽快就医。
注意
?恶性结节的内部回声多为“不均匀”，并且后方回声减弱或消失；
?结节纵横比值接近1，周边边界不清，形态欠规整，或成蟹足样，肿物周围无或无完整的声晕（暗环）等都需考虑恶性的可能；?短期内迅速增大的结节，在排除囊内出血后，应高度怀疑恶性；
?微钙化是诊断甲状腺癌特异性最高的指标，尤其对乳头状腺癌可高达90%以上；
?另外，年轻患者（小于40岁）、单发结节，发现钙化者，恶性的可能性增加4倍。
甲状腺癌患者应重视后续诊疗
专家表示，90%以上的甲状腺癌其实是那种愈后比较好的分化型甲状腺癌，死亡的风险在十年里不足2%。然而，恰恰是因为愈后比较好，很多患者在手术之后会对病情的后续诊疗放松警惕，复发几率就很高。有研究显示，甲状腺癌如果只做手术不做后续的治疗它的复发几率可以高达33%。
甲状腺疾病患该怎么吃
近年来，甲状腺出问题的人似乎越来越多了，相关的问题是五花八门，网上的各种传说更是满天飞，比如甲状腺患者不能吃碘、不能吃卷心菜等等。
事实上，不同的甲状腺疾病、不同的甲状腺疾病阶段、不同的人生阶段（是否在孕期、生长发育期等等），答案都是不同的。
需要吃无碘盐吗？
碘是合成甲状腺激素的“必需原料”。碘缺乏，即合成甲状腺激素的原料不足，会引起甲状腺激素合成减少。这是垂体反射性地分泌大量促甲状腺激素，导致甲状腺肿大。碘过量则导致甲状腺激素合成增加，垂体会反射性减少分泌甲状腺素，诱发和加重甲状腺的自身免疫损伤。
而对于甲亢患者在病情未得到有效控制之前，若摄入较多碘的话，会让病情雪上加霜，此时必须“忌”碘饮食；若经过治疗，患者的甲状腺功能已经正常，甲状腺无明显肿大，对于碘盐和高碘食物的禁忌就不是那么严格要求了。
另外，核素碘-治疗甲亢或者甲状腺癌期间，建议忌碘饮食，以免影响碘-的治疗效果。
甲状腺疾病患者能吃十字花科类食物吗？
人们常吃的花椰菜、卷心菜、萝卜、西兰花、芥蓝等都是十字花科家族的。经常有甲状腺病人问，是不是不能吃十字花科类植物了？其实任何离开“数量”判断“能不能吃”都是伪命题。
一般来说，在下列情况下，才需要认真考虑这个问题：首先，需要短时间内大量食用十字花科食物，相当于每天要吃2斤的西兰花、萝卜、卷心菜等；其次同时有大量吸烟的历史，或者处于低碘地区并且吃不到海鲜和碘盐，或者同时食用富含类黄酮的水果（苹果、梨、葡萄、橘子）的水果。
除了上述情况，一般的甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌的患者都可以适当增加十字花科类的摄入。尤其是经常进食海产品已经沿海地区的人群，进食十字花科植物能有效降低高碘对于甲状腺的刺激作用，其中富含的大量抗氧化剂更是保护全身细胞免于各种有毒物质的侵袭。
甲状腺结节患者宜食的食物
1.含碘适度的食物，如淡水鱼、瘦肉等。
2.具有消结散肿的食物，如芥菜、菱、猕猴桃。
3.具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药等。
甲状腺结节患者忌食的食物
1、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。
2、平常不要吃辛辣刺、激性的食物，尽量以清淡为主。
3、禁食生甲状腺肿的食物，如：卷心菜，白菜，油菜，核桃等。
4、禁饮烟酒、浓茶、咖啡。
本文综合人民健康网、搜狐健康网
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