关于甲状腺手术,患者非常关心的一个问题是开刀时是否有微创方式。普通人的观念中,外观刀口越小,即越微创。医院为大家介绍一种不用开刀的真正微创兼美容的手术方式——甲状腺微波消融术。
门诊场景一患者:大夫,我甲状腺的这个结节好大,影响外观,是不是要开刀了?
医生:你这是良性的,可以继续观察,如果心理上承受不了,可以考虑处理掉。
患者:我很想处理,但对开刀实在害怕,既怕全麻,又怕疼,还耽误工作,每次都下不了决心,唉!
医生:有一种方式,不用开刀,不用住院,局部麻醉,做完后观察几个小时就可以离开,能接受吗?
患者:哇,有这么好的事?
医生:是啊,现在超声技术进步了,我一边给你做彩超,一边插根电极细针到你的结节里,用热力把它消融掉,却不破坏甲状腺其它组织。同时还可以给你做穿刺活检以确定结节是良性还是恶性。做完消融,你休息一下就可以走了,过几天,针口都看不见,也不用吃药。你唯一需要的是耐心,经过手术,结节已经被消融过,所以会慢慢变小,被你的身体吸收,需要等几个月。
患者:如果是这样的话,实在很方便!但不开刀,结节以后是否还会再长呢?
医生:一般情况下不会的,消融后的结节坏死吸收,就不会再长了。但因为甲状腺没有被切掉,其他部位有可能再发结节。所以结节复发的几率和开刀手术是一样的。消融术的好处就是微创,美容,省时,安全。
患者:那么费用大概要多少呢?
医生:一般手术费用近2万元,为了让更多的甲状腺疾病患者享受该技术带来的福利,实行惠民活动,我院手术费用半价,不到1万元。
患者:太好了,大夫,那么请给我预约消融的时间,谢谢!
门诊场景2
患者:呜呜呜,大夫,我的甲状腺癌术后发现淋巴结转移了,可是我真的不想再做手术了!上次的经历太痛苦了!
医生:你可以尝试一下做个消融手术,只针对你的淋巴结,不用再开刀。甲状腺癌是发展非常缓慢的疾病,把病灶处理掉,几年内是不会有问题的,有些人可能一辈子都不复发了。你有充足的时间,可以慢慢观察再做决定。
患者:消融不是只针对良性结节的吗?
医生:甲癌术后复发或者淋巴结转移的都可以,但你要承担再复发的风险。
患者:只要不用开刀,我愿意尝试新方法!
以上提到的消融术就是现在治疗甲状腺结节的一种新方法。即在彩超的全程引导下,将一根1mm粗的电极针插入结节内部,通过发射高频电磁波,微波,甚至激光使病灶温度升高,发生凝固坏死,然后人体会慢慢将这些坏死的组织吸收掉,结节(肿瘤)因此消失。
消融治疗具有适应范围广、效果好、微创、恢复快、美容等优点,受到很大一部分患者的欢迎。
说了这么多消融的优点,那么,它的缺点是什么?
1.同常规手术一样,也有复发风险。
2.术后结节需要3-6个月才可以被慢慢吸收,不如常规手术般立竿见影。
3.怀疑是原发癌并转移的病灶不推荐使用此方法。
随着科技的进步,患者对生活质量的要求会越来越高,令患者满医院的动力。
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