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甲状腺结节甲状腺是位于颈部底端的一个小腺体，正好在喉结的下方。甲状腺结节是在甲状腺内部产生的实性或充满液体的肿物。
绝大部分甲状腺结节不是癌性的，而且不会引起症状。仅有一小部分甲状腺结节是癌性的。
很多时候，由于没有什么症状，你往往不知道自己患有甲状腺结节，直到医生给你做常规检查时才发现。但是有些甲状腺结节，会长得很大很明显，甚至会压迫到气管，引起不适或吞咽困难。
对于甲状腺结节的治疗方法，取决于它的类型。甲状腺结节症状大部分甲状腺结节不会引起症状。但偶尔有些结节会长得很大，以至于你可感觉到有肿物，或看到颈部基底处的肿胀。这些肿胀可能会在你刮胡子或化妆时变得更为明显。还有些人感觉有肿物是因为他们发现衬衫的领子突然变紧了。
在有些病例中，甲状腺结节可能会产生过多的甲状腺素(一种由甲状腺分泌的激素)。过多的甲状腺素会引起以下的问题：突然的、无法解释的体重减轻。
紧张不安。
心率增快或心律不齐。
尽管甲状腺结节很少是癌性的，但是如果出现以下的情况，结节是癌性的可能性会高很多：
增长很快或觉得坚硬。
引起声音嘶哑，或是造成吞咽、呼吸困难。
引起下颌或颈部的淋巴结增大。
何时就医尽管大多数甲状腺结节是良性的，而且不会引起症状，但是当你出现任何不正常的颈部肿胀，特别是出现呼吸或吞咽困难时，需要让医生评估一下。如果你有下面提到的甲状腺功能亢进的症状，医院就诊：
突然的体重减轻，即使你的食欲正常甚至还增加了。
心砰砰直跳。
睡眠困难。
肌肉无力。
感觉紧张或易激惹。
甲状腺结节病因你的甲状腺是由两个分叶组成的，就像蝴蝶的两个翅膀。甲状腺摄取食物中的碘，并用它合成两种人体主要的激素：甲状腺素(T4)和三碘酪氨酸(T3)。这些激素有很多作用，包括维持你的机体利用脂肪、碳水化合物的速率、帮助控制体温、影响心率、帮助调节蛋白质的产生等。你的甲状腺还产生降钙素，这是一种调节血液中钙的水平的激素。
大部分甲状腺结节的发病原因目前还不清楚，但是有时与以下的因素有关：你的饮食中缺乏碘。
桥本氏病：这是一种自身免疫系统的疾病，会引起甲状腺的慢性炎症和功能不足(甲状腺功能减低症)。
释放促甲状腺激素释放激素(TSH)的基因存在缺陷。
儿童时期头或颈部接受过放射治疗。
甲状腺结节并发症虽然大部分的甲状腺结节是良性的，但是有时它们也会引起严重的并发症。大的结节或多结节甲状腺肿可能会影响吞咽或呼吸。如果结节或甲状腺肿产生过多的甲状腺素的话，则会造成更为严重的并发症，即甲状腺功能亢进。
除了会引起体重减轻、肌肉无力、怕热、焦虑或易激惹等症状之外，甲状腺功能亢进还可能引起以下的并发症：
与心脏相关的并发症：这些包括心率增快、心房颤动(一种影响心脏节律的疾病)和充血性心力衰竭。后者是因心肌无力，导致无法泵出足够的血液供人体所需。
骨质疏松：骨头的强度部分取决于骨头中钙和其他矿物质的含量。过量的甲状腺素会影响身体将钙吸收至骨头的能力。事实上，甲状腺功能亢进常常在你有其他症状之前就已经影响到了骨头，这对那些绝经后、本身就有骨质疏松高风险的女性来说，更是如此。
甲状腺危象：即你的甲状腺功能亢进症状突然大大恶化，这可威胁到生命，需要立即进行治疗。甲状腺结节治疗根据甲状腺结节的类型，可能的治疗方法包括：
1观察等待如果活检显示你的甲状腺结节是良性的，医生可能会建议你采取观察等待的方法。这一般意味着你要定期进行体格检查和甲状腺功能检查。如果你的结节增大了，可能需要再次进行活检。如果良性的甲状腺结节一直没有变化，除了密切监测之外，你可能根本不需要治疗。
2抑制甲状腺素这是指使用左旋甲状腺素来治疗良性甲状腺结节。左旋甲状腺素是一种人工合成的甲状腺素。服用它的目的是向脑垂体发出甲状腺素已过量的信号，使脑垂体减少分泌会刺激甲状腺组织生长的TSH激素。尽管在理论上讲，这种治疗方法是有道理的，但是目前对它的疗效还存在一些争论。还没有明确的证据证明这项治疗可以持续地缩小结节。
3放射性碘治疗医生常常使用放射性碘来治疗高度活跃的腺瘤或多结节甲状腺肿。放射性碘可以做成胶囊或以液体的形式服用。它被甲状腺组织吸收后，一般在2到3月内就能缩小结节、消除甲状腺功能亢进的症状。不过，因为结节被摧毁时，甲状腺素会大量释放入血流，因此在少见的情况下，你的症状在治疗后数天或一周内反而可能会加重，包括颈部触痛或咽喉疼痛。另外，由于这项治疗最终会导致甲状腺功能明显下降，你可能会出现甲状腺功能过低的症状。
4手术对于恶性的甲状腺结节，一般需要手术切除(同时还需要切除大部分的甲状腺组织)，这项手术叫做甲状腺次全切除术。在偶尔的情况下，有些良性的甲状腺结节也需要手术切除，尤其是当它们比较大，以至于影响到正常的呼吸和吞咽时。另外，手术治疗还是大的多结节甲状腺肿患者的最佳选择，特别是当甲状腺肿压缩了气道、食道或血管时。还有，那些活检结果不确定或怀疑是恶性的时候，也需要手术切除，以便对结节进行更详细地评估。甲状腺手术的风险包括可能伤及支配声带的神经和甲状旁腺。后者是位于甲状腺背侧的四个微小腺体，它们有助于控制血液中钙的含量。在甲状腺切除术后，你需要终生使用左旋甲状腺素，以补充机体所需的甲状腺素。
来源：浙医二院
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